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研制药品花费巨大，如果不对药品进行知识产权保护，短期内可能可以让药价降下来，长期来看就没人愿意投入巨资进行研发了。如果没有了研发，那就不是药贵不贵的问题了，而是有没有药的问题了。

我的一个朋友最近忙着给他的友人从印度弄抗癌药，因为同样的药，中国的价格是印度的五、六倍。为什么印度的抗癌药比中国便宜这么多？朋友也知道一点原因：在印度药品不受知识产权法的保护。

为此朋友很疑惑：生命的价值和专利的价值发生冲突时，法律应该如何平衡呢？

其实，在中国，药品也曾经是不受专利法保护的。

1984年，中国颁布建国后的第一部　《专利法》，在该法第二十五条特意规定：药品和用化学方法获得的物质，不授予专利权。如此规定，就是考虑到在生命的面前，其他的价值都是要让步的。

1992年，我国　《专利法》进行了第一次修改，把原来的第二十五条第一款的七项改为了五项，删除了“食品、饮料和调味品不授予专利权”和“药品和用化学方法获得的物质不授予专利权”的规定。

为何要如此修改，1992年修改　《专利法》　前发生了什么呢？

1988年，美国通过了　《综合贸易与竞争法》，该法规定：“美国贸易代表可以自行规定他们认为对知识产权没有提供充分有效保护的国家，进行认定、调查和采取报复措施”。

该规定赋予私人企业向政府提出要求，对某一主权国家进行贸易报复的权力。这就是有名的“特殊301条款”。

1989年4月，美国贸易代表指责中国未能对美国知识产品提供足够有效的保护，故将中国列入“重点观察国家”名单。为此，1989年5月18日至19日，中美两国政府代表团在华盛顿进行谈判。随后，中美之间达成了关于知识产权保护的　《谅解备忘录》。

该《谅解备忘录》　第一条就规定：“专利应授予所有化学发明，包括药品和农业化学物质，而不论其是产品还是方法。”所以，中国在1992年修改　《专利法》　也是为了履行中美　《谅解备忘录》　的约定。

我们再看印度。印度在1970年通过　《专利法》，该法明确排除了对药品给予专利保护。美国与印度进行过多次知识产权谈判，印度也曾被列入301条款名单。面对压力，印度也开展了修法活动。

早在1995年，印度议会开始修改　《专利法》，明确对药品进行保护，可惜因得不到足够的支持而流产。之后，2003年、2005年印度议会数次启动修法程序，有的修改案通过，有的修改案没有得到支持。

印度目前只对药品提供有限的专利保护。因为体制不同，印度要通过一项有争议的法律修改案远比中国困难得多。而美国对于印度的知识产权保护环境一直不满，尤其是药品和软件方面，奥巴马政府再一次把印度列入了301条款名单中。

从理论上来说，研制药品花费巨大，如果不对药品进行知识产权保护，短期内可能可以让药价降下来，长期来看就没人愿意投入巨资进行研发了。如果没有了研发，那就不是药贵不贵的问题了，而是有没有药的问题了。

中国和印度都是WTO的签约国，都需要履行TRIPs协定的义务（即对药物进行专利保护），印度的法律也要做出修改，目前的状况不会维持太长时间。值得称道的是，印度利用这段时间培养起来了很多有名的制药公司。

说完了专利问题后，其实还有一个问题：中国药贵真的是因为专利费吗？专利费究竟占到药价的几成？比如伟哥（万艾可），在专利保护期内，很多人都说这药贵是因为专利的原因。

而专利到期了之后呢？国产伟哥一粒48元，而份量减少了一半，跟辉瑞的万艾可相比差距不大。而澳大利亚、韩国的同样药品，专利到期后一粒大约人民币20元。药贵因为有专利费是我们常听到的答案，看来，只有这个标准答案还不够。笔者认为，至少还有下面几个因素在影响药品的价格：

首先是税费，我国今年又降低了部分药品的关税，但是降低不代表免税。另外，除了关税，经销药的公司需要交企业所得税、营业税等税，而经销公司把药卖到了医院，医院还是要交所得税、营业税等税，这还不包括企业需要缴纳的各种附加费和企业为员工交社保费用。这些一层一层的税都要包含在药价里，最终由病人和病人家属买单。

其次是通道费。一种药品，从药厂到医院、再到医生的药方，这个通道要保持顺畅也是需要成本的。虽然我国一直在医院药品采购方面进行改革，不过，现在谁敢说已经没有所谓通道费了？

让老百姓感到买不起药的究竟有哪些因素，也许跟法律人相比，行内人知道的更清楚吧。 

来源：上海法治报   

作者：赵虎  北京东易律师事务所

编辑：IPRdaily 王梦婷